Hvala za besedo, spoštovana predsednica, spoštovane poslanke, poslanci, vsi vabljeni!

Torej, ključni cilj predloga novele Zakona o zdravniški službi je poleg uvedbe torej spodbude za izbiro specializacije iz urgentne medicine, in sicer pravzaprav na način, da se zagotovi možnost prehoda na specializacijo iz družinske medicine brez nižanja plače na specializantsko raven v času opravljanja te druge specializacije. Namreč specialistom urgentne medicine, ki bi po najmanj 15 letih napornega in stresnega dela na področju urgentne medicine želeli opravljati specializacijo iz družinske medicine, se s tem ukrepom omogoča, da bodo v času opravljanja te druge specializacije prejemali plačo specialista. Namen tega ukrepa je, seveda hkrati povečati zanimanje za specializacijo iz urgentne medicine in pa hkrati pridobivati tudi dobro usposobljene specialiste v družinsko medicino.

Dalje je cilj predloga novele zakona uvedba možnosti izvedbe dodatnega razpisa specializacij zdravnikov po veljavni uredbi se razpišeta dva razpisa specializacij letno, in če bi se na enem izmed njih na določeno specializacijo, za katero sicer praviloma ni velikega zanimanja, kot je na primer ravno ena izmed njih je specializacija iz urgentne medicine, pa da bi se na tem razpisu vseeno prijavilo več zdravnikov, kot je razpisanih mest, bi lahko takoj po zaključku tega razpisa torej objavili nov dodaten razpis za to specializacijo. Seveda ta ukrep je predvsem namenjen temu, da če se po domače izrazim, polovimo res vse tiste, ki imajo interes za določeno specializacijo, še posebej je to pomembno v kolikor gre za eno izmed tako imenovanih bolj deficitarnih specializacij oziroma tistih, kjer so potrebe izredno velike, pa zanimanje mogoče temu ne sledi. Na ta način bo seveda zagotovljeno tudi ustrezno upoštevanje dejanskega stanja in pa tudi potreb javne zdravstvene službe.

Poleg tega želimo s predlogom novele urediti pristojnost za sprejemanje nekaterih, celo tudi najpomembnejših podzakonskih aktov, in sicer se pristojnost v tem primeru prenaša iz Zdravniške zbornice Slovenije na Ministrstvo za zdravje, in pa sprejetje večine podzakonskih aktov, ki jih določa Zakon o zdravniški službi je namreč sedaj v celoti v pristojnosti zbornice, ki jih sprejema v soglasju z ministrom. Pri tem pa na določenih točkah prihaja do določenih zamikov pri sprejemanju težav v usklajevanju in pa do umanjkanja določenih podzakonskih aktov in s prenosom pristojnosti na ministrstvo seveda se na ta način rešujejo te težave in se zagotavlja pravočasno sprejemanje podzakonskih aktov. Menimo, da je pomembno, da zbornica obdrži osrednjo vlogo stroke pri oblikovanju izrazito strokovnih vsebin, to je nujno in pomembno, ministrstvo pa mora imeti jasno pristojnost in odgovornost za končno odločitev.

S predlogom novele zakona se natančneje opredeli pristojnost zdravnika z osnovno licenco. Ukrepi so namenjeni krepitvi mreže javne zdravstvene službe. Na primer, specializant, ki bo izbran na nacionalnem razpisu, se je dolžan zaposliti pri izvajalcu zdravstvene dejavnosti v okviru mreže javne zdravstvene službe v času opravljanja te specializacije in ne pri zasebnem izvajalcu zdravstvene dejavnosti. Natančneje so določeni tudi razlogi za prekinitev specializacije, in sicer se lahko specializacija prekine tudi na predlog specializanta in če specializantu preneha delovno razmerje pri delodajalcu, pri katerem opravlja specializacijo na podlagi razpisa za določenega izvajalca in hkrati se v povezavi s tem dodatno uredi obveznost vračanja sredstev za specializacijo. Predlog ureja področje odvzemov oziroma omejitve licenc in sicer razširi razloge za odvzem licence. Doda se možnost odvzema licence tudi v primeru izrazito zavržnih in nedopustnih ravnanj zdravnikov, izvršenih pri opravljanju zdravniškega poklica, ki jih ni mogoče umestiti v okvir večje strokovne pomanjkljivosti oziroma napake pri delu.

V okviru mnenja Zakonodajno-pravne službe Državnega zbora predlagatelj ocenjuje, da so v okviru vloženih amandmajev upoštevane pripombe v največji možni meri, sicer pa je podano tudi pisno pojasnilo Ministrstva za zdravje in sicer predlagatelj pojasnjuje, da glede bolj jasne definicije zdravnika z osnovno licenco med veljavno obrazložitvijo in predlagano v noveli ni vsebinske razlike. V noveli je torej samo bolj jasno oziroma nedvoumno zapisana pristojnost, ki pa je usklajena s stroko. Pri določitvi stroškov preizkusa znanja slovenskega strokovnega jezika pojasnjujemo, da kljub temu, da Zakon o zdravstveni dejavnosti, ki ureja javna pooblastila zbornic, ne ureja vprašanja stroškov storitev zbornic v praksi, navedeno urejajo podzakonski akti. Ker podzakonski akt, ki ureja preizkus znanja slovenskega strokovnega jezika za zdravnike, sprejme zbornica in ne ministrstvo pa vanj ni vključena enaka dikcija kot v nekatere druge pravilnike. Zato urejamo vprašanje na zakonski ravni.

Pri 6. členu, s katerim se uvaja možnost izrednega razpisa specializacij glede razmerja do besedila 11. člena Zakona o dodatnih interventnih ukrepih za zagotovitev dostopnosti v zdravstvu pojasnjujemo, da ministrstvo v zadnjih letih zaradi pomanjkanja družinskih zdravnikov za specializacijo iz družinske medicine razpiše veliko število mest, ki kljub večjemu zanimanju mladih zdravnikov za to specializacijo na nobenem razpisu niso bila v celoti zasedena, vsekakor pa bo ministrstvo tudi v letošnjem letu poskrbelo za razpis ustreznega števila mest za to specializacijo, kar bo zagotovilo, da izredni razpis mest za konkretno specializacijo ne bo potreben.

Na opozorilo Zakonodajno-pravne službe, da zakonske ureditve glede vračanja sredstev za specializacije predpisujejo različno dolga obdobja, pa pojasnjujemo, da je za stroške specializacij že zdaj zahtevana zaposlitev za najmanj enkratno časovno obdobje trajanja specializacije in je enaka za vse specializacije. Za razliko od stroškov spodbud za izbiro specializacije, za katere je pa predpisana zaposlitev za dvakratno obdobje prejemanja dodatka, saj gre za dodatna sredstva, ki jih prejme posamezen specializant. S predlogom sprememb in dopolnitev Zakona o zdravniški službi natančneje opredelimo pravice in obveznosti zdravnikov, s čimer bomo prispevali k sodobnejšemu, učinkovitejšemu in pa tudi preglednejšemu zdravstvenemu sistemu. in s tem tudi zagotovili boljšo oskrbo pacientov. Hvala.